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讲讲盐酸丁卡因有什么不良反应
点击次数:112 发布时间:2018-09-14
   盐酸丁卡因进入血液后,大部分和血浆蛋白结合,蓄积于组织中,骨骼肌内蓄积量最大,当血浆内的浓度下降时又释放出来。盐酸丁卡因大部分由血浆胆碱酯酶水解转化,经肝代谢为对氨基苯甲酸与二甲氨基乙醇,然后再降解或结合随尿排出。
  
  常用其盐酸盐,为白色结晶或结晶性粉末;无臭,味微苦,有麻舌感。在水中易溶,在乙醇中溶解,在苯中不溶。
  
  盐酸丁卡因用途:局麻作用比普鲁卡因强,毒性亦较大,能透过粘膜。适应症:拨取松动牙,粘膜小肿物或小息肉切除。剂量:常用量,表面局麻,1%溶液喷雾或涂抹,浸润局麻,0.025~0.03%溶液,神经传导阻滞,0.1~0.3%溶液,硬膜外阻滞0.15~0.3%溶液,盐酸丁卡因与盐酸利多卡因合用时高浓度为0.3%。蛛网膜下腔阻滞用10~15mg与脑脊液混合后注入。极量,浸润局麻、神经传导阻滞,一次0.1g。
  
  盐酸丁卡因不良反应
  
  1.毒性反应:盐酸丁卡因片药效强度为普鲁卡因的10倍,毒性也比普鲁卡因高10倍,毒性反应发生率也比普鲁卡因高,常由于剂量大、吸收快或操作不当引起,如误注入血管使血药浓度过高等。用药过量的中毒症状表现为:头昏、目眩、继之寒战、震颤、恐慌、可致惊厥和昏迷,并出现呼吸衰竭和血压下降,需及时抢救。
  
  2.反应:对过敏患者可引起猝死,即使表面麻醉时也需注意。
  
  3.可产生皮疹或荨麻疹,颜面、口或(和)舌咽区水肿等。
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